今天咱们说说传统相声《庸医》和江湖医生的段子。
这类的段子呢，单口相声比较多，像《庸医》、《第一针》、《拔牙》、《脉枕上任》，都是庸医，什么叫庸医呀？医术不高明的医生。
（“第一针”即“扎针”，又名“天下第一针”，现有刘宝瑞先生的录音，“拔牙”有马季、刘宝瑞录音，田立禾及马志明录像。“脉枕上任”无考。）
“江湖游医”这个界定很难了，加上“江湖”，我说的这个“江湖”，这个范围是什么呢？说这个黑话呀，江湖的这个黑话，这路医生，都属于“老各家”，什么叫“老各家”呀？就是“一腥到底”，这两句什么话？就是“诈骗犯”，“一点儿真的没有”。这个江湖游医。
那走街串巷的游医，过去也有，您比如说清朝末年啦什么的，那行再早先也有，那个不能说是诈骗，因为历史时期不同。我说这个一点儿真的也没有，这叫江湖游医，不是医生，冒牌货，他没有合法身份，打着医生的幌子，去跟患者、家属进行诈骗，所以说这性质不一样。
庸医呢，跟游医、江湖游医，得分开说，咱先说庸医，《庸医》这个段子呢，单口笑话儿，我只听说过我老师张寿臣先生说，别人还没听过，他说这里头这庸医是中医，这位中医先生诊脉的时候分不出男女来，也分不出已婚或者未婚的，所以开错了方子，闹出来笑话儿了。
中医那会儿吃香，就拿民国初年来说吧，大多数人都信服中医，包括豪门贵族，溥仪的父亲载沣，袁世凯，都信中医，他走投无路了，没办法了，才找西医了，他们找的这中医都是知名度高的，“名医”，其实啊，有实学的，知名度不高的医生，也可以找，也叫“明医”，不是知名度的名，是明白的明，因为知名度高的医生他少数啊，一般人他请不起啊，他那个诊金太贵。
那个时代有个怪现象，即便这医生误诊，或者呀，延误救治的机会了，造成死亡，有的家属他这么说：“先生啊，治的是病，治不了命。”命里该死，不怨医生，只要是不是故意杀害，那都可以原谅。
怎么才能达到医术高明呢？“精湛”的标准是什么呢？有这么句话，“熟读医书，精研医理”再“有丰富的临床经验”，这才行啦，够标准了。有这么句俗话，“熟读王叔和，不如临症多”，王叔和呀，曾任太医令，他有搜集前代诊脉的文献，著有十卷《脉经》，所以理论跟实践必须得结合起来。
中医治病呢，讲究是理法方药，辨证施治，四诊八纲，“四诊”是中医诊断的重要手段，四诊是望、闻、问、切，望呢，看其颜色，西医也讲看，看看这人有急病容没有，闻其气味，问其症状，西医诊断呢，也得问，也得听病人的主诉，病人说的症状作参考，中医讲究这问呢，有十问，问病人出汗没出汗哪，大便怎么样啊？发烧不发烧？都要问，病人应当怎么样，主动的配合，告诉医生，然后才是“切”啦，最后是诊脉，就是切脉，然后四诊参考比较，才能确定这是什么病，开什么方子。有的病人呢，不配合你，把这胳膊往脉枕上一搁啊，问他什么他也不说，他看着这医生，他成心较劲，跟自己过不去，中医诊脉多精湛，他医术多好，就现在来说，也需要有先进的诊断仪器去配合，仨手指头万能？那中医医院还要那么多的诊断仪器干嘛呢？仨手指头往病人胳膊上一搁：“你呀，肺癌晚期！”“大夫您看还用照片子吗？”“不用！”这不瞎掰吗？看不出来，得照胸大片儿，正面侧面照完了不行照断层，实在不行了还得做气管镜，做火碱，那才能够专家会诊，才能找出这个病病灶在哪儿了，才能确诊了。再研究这个病能开刀不能开刀，患者愿意开刀不愿意开刀，实在不行了，保守疗法吧，交给中医了，哎，你别看，中医啊，也能维持，能给维持一个时期，取长补短嘛，中西医是相互学习，只是几十年前哪，已经开始这样做了。
中医师，除了学习本身的这个医学之外，还得把西医的生理、解剖、病理、药理、诊断、微生物、大内科、大外科都得学精了，这样中医才能开业行医啦，就行了，跟我二大爷一样，就念点儿汤头歌，药性赋，拿过来就治病，准惹祸啊，来了病人了，一诊脉：“怎么不好？”“嗯，我牙疼。”“牙疼啊？上火了，开副汤药吧。”吃完了牙不疼了，人回去了，怎么牙疼还死人呢？那位心肌梗塞，牙疼啊，是心脏放射的！
（“田立禾侃相声”）
